hrvatski

Tkivna transglutaminaza (tTG) - endomizijski autoantigen celijakije

Novija su istraživanja ukazala na značajnu ulogu tkivne transglutaminaze (tTG) kao ciljnog endomizijskog autoantigena u bolesnika s celijakijom. Naime, stvaranjem izopeptidnih veza između glutaminskih ostataka kojima obiluje glijadin, tTG katalizira nepovratno proteinsko umrežavanje. Posljedica unakrsnog vezanja glijadina rezultira stvaranjem Ťglijadin-glijadinť ili Ťglijadin-tTGť kompleksa. Nataj se način stvaraju novi antigenski epitopi, koji potiču imuni odgovor celijakičara te dolazi do stvaranja IgA auto-protutijela na tTG. Želeći pratiti najnovija svjetska kretanja u serodijagnostici celijakije, započeli smo ispitivanje s ciljem vrednovanja serološkog testa na IgA-tTG protutijela u ranom otkrivanju i sprječavanju bolesti. Za svrhe ovog ispitivanja serološki su obrađena ukupno sto i tri djeteta. Analizirani su serumi bolesnika s poznatim titrom antiendomizijskih IgA protutijela (određenih imunofluorescencijom), kao i kontrolni uzorci (serumi djece s urednim histološkim nalazom). Ishodi serodijagnostičkih testova korelirani su s nalazima biopsije sluznice tankog crijeva, koji se i danas smatraju uporištem kliničke dijagnoze. Rezultati ispitivanja pokazali su da je osjetljivost testa na IgA-tTG protutijela 96%, a specifičnost 94%. Također su uspoređivani parametri osjetljivosti i specifičnosti testova na IgA-EMA i IgA-tTG protutijela u istih ispitanika. Test na IgA-EMA protutijela pokazao je nešto nižu osjetljivost (91%) i specifičnost (92%) u odnosu na IgA-tTG test. Stoga preliminarni rezultati ovog ispitivanja ukazuju da je u dobnoj skupini do tri godine starosti IgA-tTG test pouzdaniji serološki pokazatelj od IgA-EMA testa.

transglutaminaza; celijakija; autoprotutijela

nije evidentirano