Hrvatska znanstvena bibliografija (CROSBI)



Pregled bibliografske jedinice broj: 599722

Časopis

Autori: Živčić-Ćosić, Stela; Štalekar, Hrvoje; Mamula, Mihaela; Miletić, Damir; Orlić, Lidija; Rački, Sanjin; Cicvarić, Tedi
Naslov: Liječenje aseptične nekroze glavice femura u bolesnika s bubrežnim transplantatom metodom dekompresije
( The role of core decompression for the treatment of femoral head avascular necrosis in renal transplant recipients )
Izvornik: Acta medica Croatica (1330-0164) 66 (2012), Suppl.2; 76-79
Vrsta rada: članak
Ključne riječi: Transplantacija bubrega; aseptična nekroza glavice femura; dekompresija
( Renal transplantation; avascular necrosis of the femoral head; core decompression )
Sažetak:
Aseptična nekroza kosti je relativno rijetka komplikacija u primatelja bubrežnog transplantata. Ona može biti posljedica djelovanja brojnih uzročnih čimbenika, ali se najviše povezuje s liječenjem kortikosteroidima. Prikazat ćemo 62-godišnju bolesnicu s terminalnim bubrežnim zatajenjem, uzrokovanim poststreptokoknim glomerulonefritisom, koja se prije transplantacije bubrega 2, 5 godine liječila peritonejskom dijalizom. Dvadeset mjeseci prije presađivanja bubrega, bolesnica je zbog akutnog poliradikuloneuritisa Guillaine Barré liječena visokim dozama kortikosteroida, uz primjenu imunoglobulina i plazmafereze. Kod transplantacije bubrega primijenjen je standardni imunosupresivni protokol, koji uključuje takrolimus, mikofenolat mofetil i kortikosteroid uz indukciju baziliksimabom. Četiri mjeseca nakon transplantacije, bolesnica počinje osjećati bolove u desnom kuku kod dužeg stajanja. Na radiogramu kuka ustanovljena su subhondralna prosvjetljenja u području lateralnog dijela cirkumferencije glavice, koja su se širila u proksimalni dio vrata desnog femura, dok pregled magnetskom rezonancom (MR) nije pokazao promjene u smislu aseptične nekroze kosti. Bolesnica je zbog progresije bolova i pozitivnog radiografskog nalaza, a unatoč negativnom nalazu MR-a, podvrgnuta kirurškom zahvatu dekompresije glavice bedrene kosti. Nakon zahvata bolovi su prestali i bolesnica se zadovoljavajuće oporavila. Kod primatelja bubrežnog transplantata treba rano posumnjati i utvrditi aseptičnu nekrozu kosti, jer pravodobno liječenje dekompresijom kosti može otkloniti bol te spriječiti ili odgoditi destrukciju kosti koja bi zahtijevala aloartroplastiku.
Izvorni jezik: HRV
Rad je indeksiran u
bazama podataka:
MEDLINE
Scopus
Kategorija: Znanstveni
Znanstvena područja:
Temeljne medicinske znanosti,Kliničke medicinske znanosti
URL cjelovitog teksta:
Časopis izlazi u samo elektroničkom izdanju: NE
Google Scholar: Liječenje aseptične nekroze glavice femura u bolesnika s bubrežnim transplantatom metodom dekompresije
Upisao u CROSBI: stelazc@medri.hr (stelazc@medri.hr), 23. Lis. 2012. u 21:49 sati