crta
Hrvatska znanstvena Sekcija img
bibliografija
3 gif
 Naslovna
 O projektu
 FAQ
 Kontakt
4 gif
Pregledavanje radova
Jednostavno pretraživanje
Napredno pretraživanje
Skupni podaci
Upis novih radova
Upute
Ispravci prijavljenih radova
Ostale bibliografije
Slični projekti
 Bibliografske baze podataka

Pregled bibliografske jedinice broj: 720354

Zbornik radova

Autori: Anić, Kata; Orlić, Lidija; Mikolašević, Ivana; Sladoje-Martinović, Branka; Colić, Marina; Devčić, Bosiljka; Pavletić-Peršić, Martina; Vujičić, Božidar; Rački, Sanjin
Naslov: NEFROPATIJA KAO POSLJEDICA PRIMJENE PERORALNIH ANTIKOAGULANTNIH LIJEKOVA – PRIKAZ SLUČAJA
( A NEPHROPATHY DUE TO USE OF DABIGATRAN – A CASE REPORT )
Izvornik: Acta Medica Croatica (Suplement 2) / Rački, Sanjin (ur.). - Zagreb :
ISSN: 1330-0164
Skup: 7. Hrvatski kongres nefrologije, dijalize i transplantacije s međunarodnim sudjelovanjem
Mjesto i datum: Pula, Hrvatska, 10.-12. listopada 2014.
Ključne riječi: varfarinska nefropatija; dabigatran; hemodijaliza
( varfarin; dabigatran; hemodialysis )
Sažetak:
UVOD: Posljednjih godina prepoznat je novi entitet, varfarinska nefropatija (eng. Warfarin-related nephropathy) koja se povezuje s razvojem hematurije i akutnog bubrežnog zatajenja u bolesnika koji su na terapiji varfarinom i imaju INR > 3. U vezi s time postavlja se pitanje postoji li povezanost između novih antikoagulatnih lijekova kao što je dabigatran (direktni inhibitor trombina) i bubrežnog oštećenja. Prikazali smo slučaj bolesnice koja je razvila akutno bubrežno zatajenje kao posljedica primjene dabigatrana. PRIKAZ SLUČAJA: Radi se o 80 godišnjoj bolesnici sa od ranije poznatom ishemijskom bolesti srca i permanentnoj fibrilaciji atrija. Zbog višekratnog predoziranja varfarinom, uvedena je nova antikoagulatna terapija dabigatranom. U rujnu 2013. radi oligurije i visokih parametara bubrežne funkcije bolesnica je primljena na Zavod za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju, KBC Rijeka. Nalaz koagulograma kod prijema je pokazivao nemjerljive vrijednosti protrombinskog vremena, INR i APTV-a. Laboratorijski nalazi bubrežne funkcije kod prijema bili su: ureja 48.0 mmol/L, kreatinin 600 umol/L i serumski kalij 6, 9 mmol/L. Odmah nakon prijema postavljen je netunelirani centralni venski kateter putem desne unutarnje jugularne vene i učinjena je hitna hemodijaliza u trajanju od 4 h Tijek je protekao uredno. Kontrolni koagulogram neposredno nakon završetka hemodijalize: PV 0, 11, INR 4, 54, APTV 190. U daljnjem tijeku nastavljena je parenteralna, a potom peroralna hidracija, te je iz terapije ukinut dabigatran. Po primijenjenom liječenju i ukidanju dabigatrana prati se potpuni oporavak parametara bubrežne funkcije. Po stabilizaciji koagulograma uveden je varfarin i bolesnica je otpuštena kući. ZAKLJUČAK: Novoprepoznati entitet varfarinske nefropatije trebao bi se zamijeniti s novim nazivom nefropatije povezane sa primjenom antikoagulantnih lijekova. U bolesnika koji primaju peroralnu antikoagulantnu terapiju (bilo varfarin ili neki od inhibitora trombina) i koji razviju akutno bubrežno oštećenje, treba razmišljati da ono može biti posljedica i ovih lijekova. Osim toga, u bolesnika s bubrežnim zatajenjem potrebna je modifikacije doze direktnih inhibitora trombina (dabigatran) prema stupnju bubrežnog oštećenja. Dabigatran se u malom postotku vezuje za proteine plazme, te je hemodijaliza metoda liječenja kod predoziranja dabigatranom.
Rad je indeksiran u
bazama podataka:
MEDLINE
Scopus
Vrsta sudjelovanja: Poster
Vrsta prezentacije u zborniku: Sažetak
Vrsta recenzije: Domaća recenzija
Izvorni jezik: HRV
Kategorija: Stručni
Znanstvena područja:
Kliničke medicinske znanosti
Upisao u CROSBI: Sanjin Rački (sanjin.racki@uniri.hr), 13. Lis. 2014. u 23:55 sati



Verzija za printanje   za tiskati


upomoc
foot_4